Las Observaciones del fondo del Real Colegio de Cirugía son los precedentes de las historias clínicas. Fueron escritas por los cirujanos durante los siglos XVIII y comienzos del XIX, algunas acompañadas de dibujos como esta acuarela, tratando sobre las patologías que presentaban los pacientes del Hospital Real de Cádiz. Eran leídas en las Juntas Literarias o asambleas escolásticas, celebradas semanalmente. Es una documentación de extraordinario interés en el estudio y tratamiento de las enfermedades.